Alergia Alimentar: É Possível Prevenir? 5.0

Alergia Alimentar

A alergia alimentar, atualmente considerada um problema de saúde pública, é definida como uma doença decorrente de resposta adversa  que ocorre após a exposição (ingestão ou contato) a componente(s) alergênico(s) alimentar(es) (ASBAI, 2018a).

Qualquer alimento pode desencadear uma alergia alimentar, sendo que leite, ovo, soja, trigo, peixes e crustáceos. A produção de anticorpos do tipo IgE depende dos hábitos alimentares da população e estes levam, frequentemente, a reação grave denominada anafilática (ASBAI, 2018b).

Os alimentos podem provocar reações cruzadas e determinar a restrição de consumo de um grupo de alimentos para um mesmo indivíduo. Como exemplo o paciente alérgico a amendoim pode apresentar reação cruzada ao ingerir soja ou outros feijões.  Além disso, existem situações raras onde há reação adversa aos corantes, conservantes e aditivos alimentares (exemplo – corante tartrarzina, glutamato monossódico, sulfitos) (ASBAI, 2018b)

Dentre as manifestações clínicas, são comuns as reações que envolvem a pele, tais  como a urticária, inchaço e eczema, seguidos do aparelho gastrointestinal (diarreia, dor abdominal e vômito). As manifestações alérgicas graves se configuram como reações intensas que acometem diversos órgãos e que pode cursar com perda de sangue nas fezes (ocasionando anemia), agravando o quadro de anemia e retardo do crescimento intrauterino (ASBAI, 2018).

Com relação ao tratamento, não existe, até o momento, um medicamento específico para prevenir a alergia alimentar. Os medicamentos utilizados são para tratamento dos sintomas em situações de crise, especificamente. O importante é evitar novos contatos com os alimentos desencadeantes e solicitar que o paciente tenha atenção aos rótulos dos alimentos.

Prevenção da Alergia Alimentar

Nas últimas décadas a prevenção da doença alérgica vem sendo discutida, porém os fatores que levam ao desencadeamento da alergia são variados, desde genéticos até ambientais. As evidências quanto as intervenções para minimizar o acometimento por doenças alérgicas ainda são insuficientes. A amamentação exclusiva até os 6 meses constitui a ÚNICA medida comprovada cientificamente que pode diminuir as chances de desenvolver alergia alimentar (ASBAI, 2018a).

Algumas medidas são recomendadas de acordo com o último Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar (ASBAI, 2018a):

• Não existe evidência para restrições alimentares em gestantes;
• O aleitamento materno exclusivo até o 6º mês de vida deve ser estimulado e constitui a única ação capaz de efetivamente poder proteger o bebê;
• Adiar a introdução de leite de vaca e dos alimentos sólidos não está relacionado à diminuição do risco de desenvolver alergias alimentares;
• As fórmulas hidrolisadas (parcialmente ou extensamente), não constituem fator protetor contra a alergia alimentar segundo estudos científicos, ainda controversos;
• As fórmulas de soja não devem ser recomendadas para a prevenção de alergias;
• A alimentação complementar deve ser feita a partir do 6º mês de vida, sem restrição na introdução de alimentos potencialmente alergênicos (exemplo ovo, peixe e trigo), independente do risco familiar.

REFERÊNCIAS

ASBAI – Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar: 2018 – Parte 1 – Etiopatogenia, clínica e diagnóstico. Documento conjunto elaborado pela Sociedade Brasileira de Pediatria e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Arq Asma Alerg Imunol. 2018a;2(1):7-38.